Tartalom
- Mi a tartós expozíciós terápia (PE)
- Miért működik a tartós expozíciós terápia?
- Hosszú expozíciós terápia kézikönyve
- A tartós expozíciós terápia követelményei
Mindannyian más életet élünk. Mindannyiunknak vannak szerencsétlen tapasztalatai egy -egy ponton, az, ahogyan reagálunk rá, személyenként is eltérő. Az incidenstől függetlenül vannak esetek, amikor az egyén megküzdési mechanizmusa megakadályozza, hogy a társadalom funkcionális tagja legyen.
Hosszú expozíciós terápia egy beavatkozási stratégia, amely segít az egyéneknek szembenézni félelmeikkel és megbirkózni a traumával kapcsolatos emlékekkel, érzésekkel és helyzetekkel.
Mi a tartós expozíciós terápia (PE)
Sokféle viselkedési kiigazító terápia létezik. A hosszan tartó expozíció definíciója vagy a PE olyan módszer, amely a legtöbb elméletnek ellentmond azzal, hogy a problémát a forrásánál támadja.
Sok népszerű megközelítés a traumával kapcsolatos viselkedési problémák kezelésére a megküzdési módszer kiigazítása körül forog.
Az olyan terápiák, mint a rendszer desanitációja, a kognitív viselkedésterápia és hasonlók, az egyén traumával kapcsolatos emlékekre adott válaszai köré épülnek, és ezeket a válaszokat ártalmatlan vagy kevésbé romboló szokásokká változtatják.
Hosszan tartó expozíciós terápia közvetlenül támadja a traumát azáltal, hogy fokozatosan újra bevezeti a traumatikus eseményt egy ellenőrzött környezetben. Úgy működik, hogy közvetlenül szembesül a félelmekkel, és megerősíti a helyzet feletti ellenőrzést.
Miért működik a tartós expozíciós terápia?
A PE mögött álló ötlet a tudatalatti reakció bizonyos ingerekre történő átprogramozásán alapul. A legtöbb ember fél az ismeretlentől; a PTSD -ben szenvedő emberek attól félnek, hogy olyan ingerekről van szó, amelyekről tudják, hogy ártalmasak. Tudják, mert személyesen tapasztalták.
A tapasztalat, képzeletbeli ismeretlen tényezőkkel párosulva fóbiákhoz és diszfunkcionális viselkedéshez vezet.
Ha például az ember fél a kutyáktól, miután gyermekkorában megharapta. A tudatalattijuk minden kutyát veszélyes állatnak tartana.
Védekezési mechanizmust váltana ki minden kutyán traumatikus emlékek alapján. A kutyákat a fájdalomhoz kötnék, és ez egy klasszikus pavlovi válasz.
A PE a pavlovi válaszok átprogramozásával működik. Csupán a klasszikus kondicionálást használja a korábbi viselkedés megváltoztatására, amelyet a klasszikus kondicionálás is ingerre állít.
A viselkedési gondolkodásmód átírása nehezebb, mint a lenyomata. Ezért a lenyomat eléréséhez „hosszan tartó expozícióra” van szükség.
Hosszan tartó expozíciós terápia PTSD esetén közvetlen megközelítés azoknak a betegeknek a rehabilitációjában, akik a tünetek enyhítése helyett inkább gyökerein oldják meg problémáikat.
Hosszú expozíciós terápia kézikönyve
Rendkívül fontos, hogy a testnevelést ellenőrzött környezetben végezze, engedéllyel rendelkező szakember felügyelete mellett. Általában 12-15 alkalomból áll, amelyek egyenként körülbelül 90 percig tartanak. Ezt követően sokáig folytatják a pszichiáter által felügyelt „in vivo”.
Íme a tipikus PE szakaszai:
Képzeletbeli expozíció - A munkamenet azzal kezdődik, hogy a betegek újra és újra felelevenítik a tapasztalatokat, hogy a pszichiáter meghatározza, hogy melyek az ingerek és milyen védelmi mechanizmusok aktiválódnak.
A PE a traumatikus eseményre összpontosít, és lassan telíti az elmét, hogy csökkentse az ahhoz kapcsolódó mellékhatásokat. A betegeknek nehéz erőteljesen emlékezniük az ilyen eseményekre; sőt vannak ideiglenes amnéziás esetek az agy védelmére.
A szakembereknek és a betegeknek együtt kell működniük a küszöbök elérése érdekében, és szükség esetén meg kell állniuk.
A képzeletbeli expozíció biztonságos és ellenőrzött környezetben történik. Vannak olyan PTSD -esetek, amelyek teljes mentális összeomlást eredményeznek. A képzeletbeli expozíció mélyebben megérti a terapeutát a kiváltó okról és arról, hogy milyen rossz hatással van a betegre.
A 12-15 ülés végén If a tartós expozíciós terápia sikeres, a beteg várhatóan kevésbé reagál a traumás eseményhez kapcsolódó emlékekre.
Inger expozíció - Az emlékeket egy inger váltja ki. Ezek lehetnek szavak, nevek, dolgok vagy helyek. A kiváltott feltételes válaszok teljesen kihagyhatják a memóriát, különösen amnézia esetén.
A PE megpróbál olyan ingereket találni a traumatikus tapasztalatokkal kapcsolatban, amelyek feltételes válaszokat válthatnak ki.
Megpróbálja érzéketleníteni és leválasztani ezt az ingert a traumatikus eseménytől, és segíteni a pácienst a normális és egészséges életvitelben.
In vivo expozíció - Szisztematikusan bemutatják a tipikus környezetben való életet, és fokozatosan bevezetik azokat az ingereket, amelyek megakadályozzák a beteget abban, hogy normális életet éljen. Ez a testépítő terápia utolsó lépése. Reméli, hogy a betegek, különösen a PTSD -esetek, már nem bénítják meg az ilyen ingereket.
A terapeuták továbbra is figyelemmel kísérik a beteg előrehaladását a visszaesések megelőzése érdekében. Idővel, a PE segítségével a Pavlovi klasszikus kondicionálás átprogramozására. Reméli, hogy segít a betegeknek felépülni a fóbiákból, a PTSD -ből és más neurológiai és viselkedési problémákból.
A tartós expozíciós terápia követelményei
Sok szakember nem javasolja a testnevelést, annak logikus képessége ellenére, hogy segítsen a betegeknek megbetegedéseik megoldásában. Az Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériuma szerint a testnevelés növeli a depressziót, öngyilkossági gondolatokat, és magas a lemorzsolódási aránya.
Ez természetes és elvárt eredmény. Azok a személyek, akik PTSD -ben szenvednek, nem rendelkeznek a „katona” megküzdési mechanizmusával traumatikus tapasztalataik után. Ezért szenvednek elsősorban PTSD -ben.
Hosszú távú hatásai azonban PE -vel sikeresen kezelt betegek nem lehet figyelmen kívül hagyni. A probléma gyökereinek megtámadása kezelésként vonzó a Veteránügyi Minisztérium számára. Előnyös kezelési módszerként használja.
De nem mindenki a testnevelésre készült. Ehhez készséges beteg és támogató csoport szükséges. Könnyű megtalálni ezeket a követelményeket a Combat-nal kapcsolatos PTSD betegeknél.
A katonák képzettsége miatt nagyobb szellemi erővel rendelkeznek. A katonatársak/veteránok támogató csoportként működhetnek, ha nincs családjuk és barátaik a kezelés alatt.
A katonai körön kívül nehéz találni készséges betegeket. Felelős, engedéllyel rendelkező tanácsadók tájékoztatják a beteget és családját a testmozgás veszélyeiről.
A betegek és családjaik olyan kezelést választanak, amely súlyosbíthatja a tüneteket és ronthatja az állapotot.
A lehetséges szövődmények ellenére továbbra is életképes kezelés. A viselkedésterápiás kezelések nem egzakt tudományok. Az ütőátlagok várhatóan alacsonyak maradnak.
Hosszú expozíciós terápia kockázatot jelent, de ha sikeres, kevesebb a visszaesés esete. Az alacsonyabb visszaesési esetek vonzóak a betegek, családjuk és a terapeuták számára. Az állandó vagy legalábbis tartós hatások ígérete megéri a kockázatot.